平脉法-3
编辑时间:2018-10-22 来源:www.smfkj.com &emsp
平脉法-3
【原文】
问曰:上工望而知之,中工问而知之,下工①脉而知之,愿闻其说。师曰:病家人请云,病人苦发热,身体疼,病人自卧,师到诊其脉,沉而迟者,知其差也。何以知之?若表有病者,脉当浮大,今脉反沉迟,故知愈也。假令病人云腹中卒痛②,病人自坐,师到脉之,浮而大者,知其差也。何以知之?若里有病者,脉当沉而细,今脉浮大,故知愈也。
【注释】
①下工:工,是指医生;上、中、下,是指医生的水平有高低之分。
②卒痛:骤然发作的疼痛。
【译文】
问:高明的医生,通过察言观色便能知道病情,一般的医生,通过问诊就能知道病情,水平低下的医生通过诊脉才能知道病情。这是什么道理呢?请老师赐教。老师答:若病人家属来请医生时说:病人发热厉害,身体疼痛,却能自然安睡。到病人家后诊病人的脉为沉而迟,知道疾病将要痊愈。医生是根据什么判断的呢?患者发热、身体疼痛,是表症之见症,表症脉应浮大,现在脉反见沉迟,为表症而得里脉,由此可知邪气已衰,疾病将要痊愈。若病人诉腹部突然疼痛,却能安然自坐,切其脉为浮大,也可知道疾病将愈。医生又是根据什么知道的呢?这是因为,患者腹内疼痛,是病在里,里有病脉应当沉而细,现脉浮大,是阴症而见阳脉,为正复邪退之兆,故得知疾病将愈。
【评析】
本条讲脉症合参,以推断病愈之法。
病人发热身疼,脉搏浮大,则表邪尚盛,现在病人能够安卧,脉象不是浮大而是沉迟,乃正复邪衰之象,所以知为将愈。这里所说的脉沉迟乃与浮大相对而言,不是里虚寒的沉迟,如系里虚寒的沉迟,则为表病里虚,阳症阴脉,不能断为欲愈。“太阳病篇”有“脉浮细而嗜卧者,外已解也”与“脉沉者,急温之”等条文,可以联系起来理解。病人主诉腹部突然疼痛,如果疼痛较剧,必不能安然自坐,脉搏亦应沉细,今病人自坐,而脉又浮大,足证明里气已和,所以亦断为将愈。本条病家云发热身体痛,病人云腹中卒痛,属于问而知之;病人自卧,病人自坐,属于望而知之;今脉反沉迟,故知愈也,今脉浮大,故知愈也,属于切而知之。
——出自《伤寒论》
Related recommendations
Related news
- 利辛县常委康书记、弋江区常委陈振江部长考察指导芜湖圣美孚科技有限公司 2019-05-29
- 芜湖康谷小镇-智慧养老产业论坛召开 2019-05-28
- 第九届科普产品博览交易会芜湖隆重举行 2019-05-28
- 中医大健康,圣美孚中医四诊仪来助力 2019-04-23
- 热烈欢迎安徽省卫健委党委书记单向前领导一行莅临芜湖圣美孚科技有限公司调研指导工作 2019-04-15
- 共唱和谐新乐章,共绘未来好宏图 2019-01-16