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面部色诊原理及其临床意义

编辑时间:2018-10-22   来源:www.smfkj.com &emsp

  面部色诊原理及其临床意义

  《素问·脉要精撒论》曰:“夫精明五色者,气之华也”, 《四诊抉微》则说:“夫气由脏发,色随气华。"可见色泽是脏腑气血之外荣。不仅心之华在面,其他脏腑之精气,也通过经脉而上荣于面,正如《灵枢·邪气脏腑病形篇》所说:‘十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空(孔)窍。”这说明面色与内脏具有内在联系,故望面部色泽可以了解脏腑气血之盛衰以及邪气之所在。

  据阴阳五行和脏象学说的理论,五脏应五色是:青一肝;赤一心;黄一脾;白一肺;黑白肾。

  就气与色的关系而言,则气指生机,隐含于皮肤之内,色为血色,彰然于皮肤之衰。《望诊遵经》说:“光明润泽者,气也,青赤黄白黑者,色也。有气不患无色,有色不可无气也。合而言之,而飞色之见不可离,分论之,而气色之辨不可混f 气属阳,色属阴,故气色不可离,但气尤为重要。"气至色不至者生,色至气不至者死气因为“色随气华” ,"内含则气藏,外露则气泄"(《四诊抉微》,气藏则生,气泄则死。总之,失去生气,不论何色,都属病重。就神与鱼的关系而论,则《医门法律·望色论势》说:"色者,神之旗也。神旺则色旺,神衰则色衰,神藏则色藏,神露则色露。'可见,望诊也可以察神。总之,色与气、神的关系,体现了脏象学说中精、气、神三者之间的关系。在望色中,五色为阴血,光择属神气,如《医原·望病须察神气论》所说:“神气云者,有光有体是也。光者,外面明朗,体者,里面润择。”气血元乖,阴阳不争,自然光体俱备,此谓色之有神气。临床土,据此可以判断疾病的轻重顺逆,确定其预后。

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