紧贴社会需求 培养藏医药尖端人才

　　紧贴社会需求 培养藏医药尖端人才

　　?藏医药研究生教育如何主动适应我国卫生事业的需求,并同国内外医学教育改革发展趋势保持一致是首先要解决的问题。

　　?更新教育理念，明确研究生培养目标与定位，扩大研究生来源，加强学科交叉。

　　?构建符合藏医药研究生教育事业发展的课程体系，进一步细化研究方向，完善管理制度，增加投入，多措并举提高研究生综合素质。

　　在党和国家的高度重视和大力支持下，我国藏医药研究生教育从无到有、从弱到强，逐步建立起较为完备的体系，成为我国民族医药教育体系的重要组成部分，在国际上也备受关注。

　　藏医药研究生培养方式多元

　　作为藏医药的发源地，西藏是开展藏医药研究生教育时间最早、规模最大的地区。作为国内唯一一所单独设置的藏医药高等院校，西藏藏医学院于1998年获得藏医学硕士学位授予权，1994年该院和北京中医药大学联合培养藏医药博士研究生，2014年，该院获临床医学硕士专业学位授予权。截至2015年9月，该院已招收硕士研究生246人，博士研究生33人。

　　青海藏医学院创建于1987年1月，1995年该院与青海医学院整合。2004年，青海医学院与原青海大学整合，组建新的青海大学，青海藏医学院更名为青海大学医学院藏医系(对外仍称青海大学藏医学院)。2000年获藏医药学硕士学位授予权，2006年获藏医药学博士学位授予权。

　　青海民族大学创建于1949年12月，是青海建立最早的高校和新中国建校最早的民族院校之一。该校2011年获批藏药学硕士学位授权点，下设“藏医药文献发掘整理”“藏药功效成分研究”等方向，2014年开始与天津大学联合培养博士研究生，在“藏学”一级学科下设“藏医药传承与发展研究”方向。

　　中国科学院藏药研究重点实验室，依托中国科学院西北高原生物研究所建立，实验室以“青海省青藏高原特色生物资源研究重点实验室”“青海省藏药研究重点实验室”及“青海省藏药药理学与安全性评价重点实验室”等研究平台为基础，重点解决藏药研究及可持续利用共性关键科学技术问题。

　　成都中医药大学民族医药学院成立于2007年，是以民族医药作为办学特色，整合全校民族医学力量建立的全国高等中医药院校中的第一个民族医药学院。在民族医学下设有硕士和博士学位研究生招生方向。

　　1989年甘肃中医学院与甘南藏族自治州卫生学校联合创办藏医系， 在药学院中药学下设“中藏药资源学研究”“中藏药物质基础及质量标准研究”“中藏药及复方的临床应用基础研究”等方向，并招收博士学位研究生，在民族医学下设“藏医学”方向，招收硕士研究生。

　　北京中医药大学于2011年设立民族医药学研究所，招收民族医学(藏医学)硕士研究生。

　　中央民族大学中国少数民族传统医学研究院招收民族医学硕士研究生，其研究方向有“民族医学理论与技法研究”“民族药物研究”“民族公共卫生与遗传研究”。

　　藏医药研究生教育受重视

　　党和政府一直非常关心藏医药事业的发展，党的十八大报告中提出大力扶持中医药和民族医药事业发展，颁布《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》《国家中医药管理局等十一部委关于切实加强民族医药事业发展的指导意见》《国家中医药管理局关于支持西藏自治区藏医药事业发展的意见》等文件，中央第六次西藏工作座谈会及《中共中央关于进一步推进西藏经济社会发展和长治久安的意见》关于加强藏医药发展的要求，为指导藏医药事业发展奠定了坚实的基础。

　　作为藏医药的发源地，西藏自治区人民政府将藏医药列入西藏重大发展战略，发布《西藏自治区人民政府关于进一步扶持和促进藏医药事业发展的意见》，2014年11月3日，西藏自治区藏医药发展大会在拉萨隆重召开。会议指出，藏医药是起源和根植于西藏的优秀传统特色医药，是藏族传统文化“大五明”中的医方明，是重要的国家非物质文化遗产，是中华民族传统医药学和优秀传统文化的重要组成部分。藏医药是西藏自治区重要的基本医疗资源、重要的特色经济资源、重要的创新科技资源、重要的优秀文化资源、重要的高原生态资源，发展藏医药事业意义尤其重大。这些为藏医药研究生教育事业的快速发展奠定了坚实的基础。

　　2015年6月27日，由西藏藏医学院主办的“全国首届藏医药研究生教育工作会议”在拉萨举行，多位民族医药领域专家聚首高原共同探讨藏医药高层次人才培养与发展。本次会议主题为“藏医药研究生教育的过去、现在和未来”，与会专家普遍认为，藏医药学研究生教育起步较晚，虽然已经初步建立起了藏医药高层次人才培养体系，但与国内其他院校相比还存在较大差距。亟需在教育理念、培养手段、科技创新等方面虚心学习，深入分析自身存在的问题，努力创造藏医药研究生教育工作的新局面。

　　藏医药研究生教育四大特点

　　经过20多年的发展，我国藏医药研究生教育工作已建立较为完整的体系，且具有如下特点：

　　招生规模逐渐扩大 据不完全统计,目前我国开展藏医药研究生教育的单位有10多处，每年招生约100余人，与改革开放前相比较，办学规模和招生人数大幅度增长，教学质量不断提高。

　　办学层次趋向合理 根据藏区社会经济状况及藏医药卫生事业的发展需求，目前藏医药研究生教育涵盖了博士、硕士两个层次，既有科学学位授权点，又有专业学位授权点，开展藏医药研究生教育的既有藏医药院校，又有综合性民族院校。

　　专业结构逐渐调整 藏医药研究生专业从大的方面来说有藏医、藏药，具体而言又有藏医药基础、藏医药文献、藏医临床、藏药制剂、藏药炮制等，专业结构逐渐得以调整。

　　培养制度不断完善 经过20多年的努力，在藏医药研究生培养过程中，招生录取、培养方案、学位授予、导师管理等诸多方面，形成了一整套行之有效的制度和方法，使藏医药研究生培养工作不断朝制度化、规范化迈进。

　　藏医药研究生教育任重道远

　　藏医药研究生教育如何面向未来，面向世界，面向现代化，主动适应我国卫生事业的需求，并同国内外医学教育改革发展趋势保持一致是首先要解决的一个重要问题。目前，教育思路、教育内容和教学方法脱离藏区和卫生行业的实际现象仍不同程度地存在。

　　导师队伍有待加强 由于历史原因，藏医药研究生培养延续传统师承制的痕迹比较明显，部分导师未接受研究生教育，对研究生培养工作不熟悉。导师队伍老化较为严重。既有藏医药知识，又具有现代医药知识的复合型导师数量不足，指导学生开展藏医药学现代研究存在一定困难。

　　研究生素质有待提高 表现在生源单一，学生主要来自四省藏区。普遍学缘结构较差，较大比例学生在同一培养单位完成硕士、博士阶段的学习，不利于学术创新氛围的形成，不利于优秀人才的培养。学生的科研、临床能力普遍较弱。由于现代藏医药本科教育起步较晚，加上本科或大专课程中科研思路方法等课程尚未设置，因此研究生现代科研方法知识普遍欠缺。另外，临床实训实践课程的不足，阻碍了研究生临床实践技能的提高。

　　藏医药研究生专业设置有待调整 尤其是在当前背景下如何加大医教协同、拓展专业学位研究生的培养力度仍需不断探讨。在教学与课程设置等方面,理论与实践结合不够，临床实训、临床实践、实验课程开设不足,临床教师缺少进修提高机会,这在相当程度上阻碍了藏医药研究生教育事业的进一步发展。

　　藏医药研究生教育的投入力度有待加强 包括西藏藏医学院在内的藏医药研究生教育机构，由于长期投入不足，普遍存在校园狭小、设备简陋、师资不足等问题，导致藏医药研究生教育发展的缓慢。

　　藏医药研究生教育部门的办学意识、管理水平总体不高,和其他相对成熟的研究生教育管理部门相比差距较大。

　　藏医药研究生教育重在质量

　　更新教育理念，充分借鉴国内外研究生教育成果 国内从上世纪70年代末开始研究生教育，至今将近40年历史，国外的研究生教育历史更长，其中积累的丰富经验值得我们借鉴。比如强化以科研为中心的研究生教育特质，注重研究生的培养质量，以创新求发展，立足本国实际，凸显本土优势等都是值得注意的问题。

　　明确研究生培养目标与定位 研究生学位分为“科学学位”与“专业学位”，在过去 10 余年里所培养出来的藏医药研究生几乎全是科学学位，随着研究生专业学位的兴起及国家六部委《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》的实施，有些藏医药研究生培养单位已相继获批专业学位授权点。因此， 在研究生培养过程中，首先明确培养目标是“研究型”还是“应用型”，然后才能制订科学的培养方案。如藏医临床、藏药制药等，都适合培养高水平的应用型人才。

　　目前各培养单位的专业学位研究生培养工作还在探索当中，由于以往研究生实践能力较差，因此专业学位的研究生必须加强实践动手能力，在必要的情况下也可简化研究生学位论文的答辩程序，代之以实践能力的考核。

　　扩大研究生来源，加强学科交叉 鼓励中医药专业本科学生攻读藏医药专业研究生，少数民族历史或藏族历史专业本科生攻读藏医药医史文献专业研究生，现代医学专业本科生攻读藏医药专业研究生等。同时应当结合实际，大力从第一线具有实践经验的优秀在职人员中招收研究生。一方面从具有 3 年以上临床经验的住院医生当中选拔参加全国统考或单考，实行定向、委培研究生;另一方面，通过在职人员申请学位的渠道或临床专业学位的培训获得学位。这不仅增加获得医学研究生学位者的数量，同时也为继续医学教育与研究生教育的相互衔接走出一条路子。

　　加强导师队伍建设 将具备现代医药知识，而且科研能力、临床能力较强的教师及时纳入导师队伍，加强导师队伍的培训和考核，实施导师招收研究生申请制。另外，将拥有一技之长的民间名老藏医吸收进导师队伍，以加强名老藏医的实践经验继承工作。实行双导师制，为了使研究生更好、更快地掌握现代科研方法与思路，可将内地对口支援高校的优秀导师聘为藏医药研究生兼职导师，共同为藏医药研究生培养贡献力量。充分发挥有经验的优秀导师的“传、帮、带”作用和导师团队作用，加强年轻导师的培养。进一步完善导师的遴选、培训、评优和淘汰机制，细化导师职责。定期召开研究生培养工作经验交流会，加强兼职导师的管理。

　　注重研究生培养过程 在加强经典著作学习的同时，开设计算机技术、统计学、循证医学、科研方法等前沿课程，扩大研究生视野。注重研究生实践能力的训练，临床专业要早临床、多临床、反复临床，基础专业要尽早加入导师科研课题，在具体的科研实践中增长才干。加强开题和毕业论文答辩环节的管理， 逐步实施匿名评审论文制度，不合格者不能进行答辩。

　　构建符合藏医药研究生教育事业发展的课程体系 课程设置是研究生培养目标实现的重要环节，具体包括如下五方面：

　　①本科教育是研究生培养的基础。这就要求在本科教育阶段，增加实验实践教学的学时数，使学生掌握基本的实验方法与现代仪器操作手段，为进一步开展实验研究奠定基础。

　　②为研究生增开现代医药学研究所需的课程，如科研方法学、数理统计学、循证医学等。

　　③完善学位课程建设，突出专业特色，加强学科基础课教学;课程体系要有足够的宽广度和纵深度，具有前沿性和前瞻性;支持、鼓励教师主编、参编全国性教材，组织编写能够反映藏医药研究生教学水平与特色的系列教材，不断提高教材质量。

　　④在招生规模扩大以后，要开设各类研究方向课程，供不同研究方向的学生选择。为研究生开设学术讲座，让他们更多了解藏医药、医药发展的前沿与动态。

　　⑤条件许可时，设立研究生项目基金，鼓励研究生从写课题标书开始，参与到科研活动中。

　　进一步细化研究方向 目前藏医药研究生研究方向范围较广，虽有利于研究生综合知识的提高，但也存在研究方向模糊、特色不鲜明、特长不突出的弊端。如：藏医基础理论方向应细分为藏医体质学、藏医养生保健学等，临床研究方向应细化为藏医内科学、藏医心脑学等方向。藏药学方向最好进一步明确为藏药品种鉴定与质量评价、藏药制剂学、藏药炮制学等，形成适应经济和社会发展需要、结构合理、特色鲜明的专业体系。

　　多措并举提高研究生综合素质 注重培养研究生的实践能力和创新精神。切实加强实验实训教学，增加实习、实训在教学过程中的比重，努力提高学生的实践技能;将研究生课外文化活动和社会实践活动纳入教学计划，培养研究生广泛的兴趣，开阔其视野。

　　完善管理制度，强化教学管理 认真落实教学评估、教学督导、导师评估等工作，特别要加强研究生培养过程管理;积极开展教育教学研究工作，力争在教育思想、教育观念、教学内容、教学方法、教学管理等方面多出成果，推进研究生教育教学工作管理质量的提高。进一步推进研究生教育教学的改革与创新。探索、建立既与经济和社会发展紧密结合，又符合藏医药研究生教育实际的培养模式和体系。

　　增加投入，改善办学基本条件 不断加大藏医药研究生教育单位的投入力度，逐步改善办学条件，包括拓展校园空间，加强实验室建设与实验教学，加强教学实习基地建设，加强图书信息网络建设，进一步优化育人环境，建设具有民族风格和专业特色的人文景观校园，对于促进藏医药研究生教育的发展均具有重要意义。(中国中医药报)